Contenir les intrus - Infections à travers la peau

Contenir les intrus - Infections à travers la peau

Pour qu'une infection se produise, les bactéries, champignons, virus, etc., doivent d'abord pénétrer la barrière cutanée ou les muqueuses. Ce n'est qu'à ce moment-là qu'elles peuvent attaquer les structures internes du corps. Quels facteurs facilitent ou compliquent cette pénétration ? Et que pouvons-nous faire au quotidien pour la prévenir?

Le corps humain dispose d'un système sophistiqué pour se protéger contre les attaques des micro-organismes et des virus. Le premier obstacle est la couche cornée, qui représente une protection physique et, tant qu'elle reste intacte, permet à peine le passage de molécules plus petites, qui peuvent éventuellement provoquer des allergies. Les muqueuses des yeux (conjonctive), du nez, de la bouche, de la région génitale et du tractus gastro-intestinal sont également des milieux hostiles pour les intrus. De plus, la peau et les muqueuses sont colonisées par une flore de micro-organismes adaptés (microbiome) qui forment des synergies variées avec le corps et contribuent ainsi à le protéger de manière optimale.

Transmission

Comment les agents pathogènes externes parviennent-ils à infecter le corps ?

• Infections par gouttelettes : Les aérosols produits par les éternuements ou la toux pénètrent par le nez et les voies respiratoires.
• Contacts cutanés : Toucher, embrasser, relations sexuelles.
• Infection par contact indirect : Toucher le nez, la bouche ou la conjonctive après avoir touché des objets contaminés.
• Frottement de la peau : Éraflures, dermatite des couches, etc.
• Aliments avariés et eau contaminée.
• Aiguilles, transfusions sanguines et piqûres d'insectes.

Toutes les personnes ne sont pas également sensibles aux infections, c'est-à-dire qu'elles sont équipées de manière différente face aux lignes de défense mentionnées ci-dessus. Cependant, d'autres circonstances externes entrent en jeu.

Troubles de la barrière

On observe régulièrement qu'au début de la saison froide, le taux des maladies respiratoires et des troubles de la barrière cutanée, tels que la dermatite atopique, augmente, atteignant son apogée au début du printemps. Un phénomène similaire se produit avec les infections grippales et les problèmes de peau sous forme d'eczéma dans les secteurs professionnels où les mains sont constamment en contact avec des liquides de travail et des produits chimiques. Pourquoi ? Pendant l'hiver, l'état de la peau et des muqueuses se dégrade continuellement. Les facteurs sont le manque de soleil, l'exercice physique insuffisant et le fait de passer beaucoup de temps à l'intérieur. Le principal facteur de stress est cependant l'air sec, qui augmente la perte d'eau transépidermique, assèche la peau et dessèche les muqueuses, en particulier chez les personnes âgées. La barrière cutanée est perturbée, et les mucopolysaccharides dans la cavité nasale ne sont plus capables d'inactiver les corps étrangers grâce à leur fonction de recouvrement.

Ainsi, l'une des mesures de prévention les plus efficaces contre les infections en hiver consiste à abaisser la température intérieure et à porter des vêtements chauds au lieu de chemises à manches courtes ou de blouses. Cela permet non seulement d'économiser de l'argent, mais aussi de protéger l'environnement ! Lorsque les températures extérieures augmentent au printemps et en été, l'humidité de l'air à l'intérieur augmente également. La perméabilité de la peau et des muqueuses se normalise. Les taux d'infection diminuent, et la grippe et autres infections cessent. Toutefois, cela nécessite que certaines personnes de la population soient déjà immunisées. Ce n'est malheureusement pas le cas pour le nouveau coronavirus SARS-CoV-2.

Trop de bien

En période d'épidémies infectieuses, on a parfois tendance à aller trop loin dans les pratiques d'hygiène corporelle et de nettoyage. L'offre de produits cosmétiques et médicaux est immense, et la tentation est grande de bien vouloir faire du bien à son corps. Cependant, c'est l'inverse qui se produit, notamment lorsque les substances barrières naturelles de la peau sont continuellement éliminées et que la flore cutanée naturelle est perturbée.

• Acné : Les soins de la peau riches en graisses inappropriées favorisent la prolifération de germes anaérobies.
• Rosacée : En cas de prédisposition, les peelings aux acides de fruits préparent le terrain pour une flore anaérobie similaire à celle de l'acné, qui réagit à l'application de matières grasses couvrantes par une multiplication rapide, nécessitant un traitement par des médicaments antibiotiques.
• Dermite atopique : Il est fréquent que les personnes prédisposées à cette affection liée à des troubles de la barrière cutanée, par peur des infections locales, prennent des douches deux fois par jour, en utilisant des produits de nettoyage corporels. Cela est contre-productif, car le déficit croissant de leurs propres substances barrières ne peut être compensé par des substances de soin.
• Dermite périorale : Elle résulte souvent d'une sur-hygiène, comme un nettoyage constant et l'utilisation de produits de soins inappropriés. Ce sont toujours des germes facultativement pathogènes qui trouvent de bonnes conditions de vie dans la barrière perturbée.
• Pellicules : Elles sont souvent dues à une infection fongique locale. Les champignons responsables se trouvent généralement sur une peau intacte, mais se multiplient en raison d'un nettoyage excessif et inapproprié du cuir chevelu.
• Région intime : Les troubles dans cette zone sont causés par le rasage, les lavages internes et des vêtements trop serrés. Les crèmes vaginales, notamment les produits médicaux avec conservateurs, perturbent la flore nécessaire et peuvent entraîner des résistances.
• Mycoses des pieds : Elles se propagent facilement lorsque les substances barrières sont éliminées et que la couche cornée est enflée par l'humidité. Les troubles de la barrière peuvent entraîner des inflammations dues à des infections bactériennes.

Réaction en chaîne

En particulier en cas d'infections graves, une chaîne de facteurs est souvent observée :

• Il existe des antécédents de dommages à la barrière ou aux muqueuses, dus à des facteurs génétiques, saisonniers ou culturels. La perméabilité est alors élevée.
• Les bactéries dégradent les substances protectrices à l'aide de leurs enzymes.
• Les virus peuvent alors pénétrer librement dans les cellules hôtes.

Le processus inverse, par exemple en cas de grippe, et probablement aussi pour l'agent SARS-CoV-2, conduit aux pneumonies redoutées. L'infection virale ouvre la porte, par exemple, aux pneumocoques, qui, en raison des résistances croissantes, sont difficiles à traiter avec des antibiotiques. En particulier pour les personnes âgées, une vaccination prophylactique contre les pneumocoques est donc utile. Un préjudice causé par l'asthme présente également un risque.

Conseil : Pour activer les mécanismes de défense naturels du corps, le mode de vie reste un facteur co-participatif important. Une alimentation saine, la douche froide, qui stimule la production d'hormones surrénales, et la circulation sanguine accrue grâce à l'exercice sont des aides éprouvées et gratuites.

Source : "Contenir les intrus - Infections virales et bactériennes à travers la peau et les muqueuses" par Dr. Hans Lautenschläger